进入深秋初冬季后,许多人的皮肤象往年一样开始干燥、脱屑、瘙痒,这种瘙痒让你坐立不安,入睡困难,心情烦躁,该如何是好?冬天皮肤瘙痒,这是病吗?这是冬季瘙痒症的典型表现:皮肤干燥、脱白色皮屑、瘙痒难耐,尤其在洗完澡后及进入温暖的被窝后,瘙痒就开始了,开始没有任何皮疹,反复搔抓后可出现丘疹、抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。而皮肤皮脂减少及水分丢失可能是其主要的原因。而造成皮脂缺乏的因素很多,有皮肤自然干燥伴明显皮脂缺乏、年龄(老年者)、环境气候、营养不良、皮肤萎缩、贫血、内分泌功能减退、角层贮藏水分的完整性破坏等。本病好发于老年人,亦可见成人和小孩,好发部位多从小腿伸侧及上肢开始,可遍及全身。病情较轻者通过生活的调理可能缓解病情,而病情严重者可能影响生活工作则需及时去医院就诊。一、正确洗澡洗澡不宜频繁,一般建议2~3天一洗。洗澡时间不宜太久,一般5~10分钟即可。洗澡水温不宜过高,一般建议30~40℃。洗澡时不宜用力搓擦、抠抓。洗澡尽量选用中性或弱酸性的沐浴露,不要用碱性的香皂、肥皂。如果不是特别脏,尽量不用沐浴露。洗澡后及时涂擦润肤露或霜,这样可以锁住皮肤水分,使皮肤保持一定的湿润度,降低皮肤对外界刺激的反应。二、合理饮食1.平常多喝水,多食入蔬菜和水果,以补充水份和维生素。2.可针对性的多食排骨汤、胡萝卜、南瓜、西红柿、玉米、银耳、蜂蜜、牛奶、花生、芝麻、核桃仁、红枣、酸枣仁等。三、精神放松:生活规律,精神放松,保持平和乐观,防止情绪过激或不稳诱发或加重瘙痒;注意劳逸结合。四、衣物宽松:秋冬的贴身衣物要选择纯棉制品,以宽松舒适的为好,避免摩擦;较紧身的衣裤及化纤制品的衣物可能会增加皮肤的敏感性,使皮肤瘙痒,搔抓又会产生刺激引起过敏反应。及时增减衣服,避免温差过大、被褥过暖;五、合理取暖:房间空调、地暖宜定时开停,不宜使用电热毯、电烤炉、电烤扇、电烤箱等。临床治疗常以口服抗组胺药配合外搽润肤剂为主。中医则还可以从清热、凉血、除湿、养血活血、滋阴润燥、补益肝肾、祛风止痒等角度运用中药,全身调理,达到润肤止痒之效。本文系谢明峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
2017-07-31事业发展部湖南中医附一医院订阅号1岁的妞妞患有湿疹,出生后十几天,妞妞的眉毛上就长了黄黄的痂,掉了以后,又红红的一片,一个多月后,妞妞的嘴角又开始长红斑,医生说是湿疹。随后的日子里,湿疹就一直伴随着妞妞,特别是流口水长牙的时候,嘴唇附近就没有好过,看着宝宝难受的样子,妞妞妈妈心疼无比。孩子为什么会得湿疹?湿疹又为什么这么难好?湖南中医附一皮肤科副教授谢明峰介绍说:婴儿湿疹又称“奶藓”,是发生在婴儿期(1个月~2岁)的由多种内外因素引起的与变态反应有密切关系的瘙痒性皮肤病,有着多种形态的皮肤损害且反复发作的特点。婴儿湿疹好发于宝宝的头面部,严重时可发于全身,因为瘙痒不适,常常影响宝宝的睡眠及生长发育。湿疹会引起皮肤红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、结痂、粗糙伴脱屑,多呈对称性分布,也有常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为表现。婴儿湿疹常按皮疹表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。干燥型湿疹表现为红色丘疹,脱屑,多发生在较瘦弱营养不良的婴幼儿。渗出型湿疹多见于较胖的婴幼儿,皮损以渗出糜烂及痂皮为主,容易继发皮肤感染。脂溢型湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体或结以黄痂,不易拭去。为什么宝宝容易长湿疹?谢明峰副教授解释:因为宝宝的皮肤娇嫩,最外层表皮的角质层较薄,毛细血管网丰富,因此容易发生过敏性湿疹反应,目前认为湿疹主要是遗传因素和环境因素共同作用的结果。 内在因素包括免疫功能异常(如免疫失衡、免疫缺陷等)和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等)以及家族遗传过敏史或获得性皮肤屏障功能障碍等。外在因素致敏原如食物致敏:牛奶、牛羊肉、鱼虾、芒果、小麦、鸡蛋等,这是因为儿童的消化系统尚未发育健全,有些蛋白质未完全消化进入体内,食物不耐受,由此引发过敏反应。湿疹的发病还与粉尘虫螨、绒毛玩具、动物、花粉的接触、烟雾的吸入、天气季节的变化或者其他过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎等有关。宝宝患了湿疹,家长怎么办?寻找外因首先家长应密切观察容易诱发宝宝湿疹的内、外因素,寻找可能的致病因素,并尽量避开它。另外家长应及时清除宝宝湿疹创面分泌物,保持皮肤清洁,减少刺激,控制感染,恢复和维持宝宝的皮肤屏障功能。病情严重时应及时医院就诊。科学喂养(1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般小儿从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的宝宝,建议5~6个月后再添加,且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。(2)如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。(3)有牛奶过敏的宝宝,可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶,持续6个月。(4)宝宝的食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。舒适穿着贴身衣服可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,日晒,保持干爽。日常生活护理方面不要使用过紧,过暖的衣物,避免过热和出汗。并让宝宝避免羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏原。衣被不宜刺激性纤维、粗的纤维纺织品以及丝、毛及化纤等制品。洗浴护肤以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤。经常修剪指甲,避免抓伤皮肤。环境适宜室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。避免接触烟草。合理生活起居保证宝宝的大便通畅,睡眠充足,适当进行体育锻炼。谢明峰:副主任医师,世界中医药联合会外科专业委员会会员,中国医师协会皮肤科分会会员,湖南省中西医结合学会皮肤性病学专业委员委员。擅 长:中西医结合治疗痤疮、脱发、银屑病、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、带状疱疹后遗神经痛、白癜风、黄褐斑、皮肤溃疡、各种疣和癣、性病及小儿皮肤病等。坐诊时间:(一二四五全天,周六上午)